Автосомна доминантна центронуклеарна миопатија
Definicija
Автосомна доминантна центронуклеарна миопатија (АД-ЦНМ) е наследно невромускулно нарушување дефинирано по бројните централно поставени нуклеуси на мускулна биопсија и клиничките карактеристики на конгенитална миопатија.
Пребарување
Pun naziv
Автосомна доминантна центронуклеарна миопатија
Kratki naziv
---
Sinonimi
АД-ЦНМ
Orpha broj
169189
Kategorija
Podkategorija
Naziv na stranom jeziku
---
Prevalenca
Непознато
Nasleđivanje
Автосомно доминантно
Period početka bolesti
---
ICD 10
G71.2
OMIM
160150 614408
UMLS
C1834558
GARD
12719
MEDDRA
---
Tekstualni opis
Најчесто почетокот на болеста е во адолесценција, иако пријавени се и порани манифестации во периодот на доенче или детство. Главната клиничка манифестација е слабост во мускулите со променлива тежина. Дисталната мускулна вклученост, особено во долните екстремитети, може да ѝ претходи на поголема проксимална слабост; последното откривање кореспондира со секвенцијален шаблон на вклученост на мускулна МРИ со рана вклученост на плантафлексори на глуждовите, односно средниот гастроцнемиус, пропратен со сигнални промени во задните и предните делови на бутовите. Чести се и забележаните окуларни вклучености со птоза и офталмопареза, додека ретки се други скршеници освен оние кои ја зафаќаат Ахиловата тетива и/илифлексорите на долгите прсти. Кај повеќето случаи кардиореспираторната функција е пријавена како нормална. Пациентите со ран почеток на болеста, може да ја подобрат состојбата во смисла на мускулна сила, но со тек на веме можат да развијат ограничено респираторно оштетување. Невропатските знаци (отсуство на рефлекси на тетиви на невролошки прегледи и фибрилации или намалување на потенцијалот на активноста на мускулите на електрофизиолошки преглед) можат да бидат присутни.
Etiologija
Мутациите во генос динамин 2 (ДНМ2) на хромозомот 19p13.2 се одговорни за АД-ЦНМ. ДНМ2 мутациите исто така предизвикуваат Шарко-Мари-Тут болест тип 2Б (ЦМТ2Б).
Prognoza
bolest_prognoza
Diferencijalna dijagnoza
Главната диференцијална дијагноза вклучува други конгенитални миопатии со предоминантна дистална вклученост, миотонична дистрофија и фацсцио-скапуло-хумерална дистрофија доколку е вклучено и лицето.
Tretman
Моментално не постои достапно лекување. Лекувањето е само поддршка за контрола на болеста и се заснова на мултидисциплинарен пристап.
Dijagnostičke metode
Дијагнозата се заснова на типични хистопатолошки наоди на бипосија на мускул во комбинација со сугестивни клинички карактеристики. Мускулна МРИ може да ѝ помогне на дијагнозата којашто е потврдена со генетско тестирање.
Antenatalna dijagnoza
---
Epidemiologija
Точната преваленца останува непозната.
Genetsko savetovanje
На сите пациенти и семејства треба да им биде понудено генетско советување.
Terapija
---
Klinička istraživanja
---