Акутна интерстицијална пневмонија
Definicija
Акутна интерстицијална пневмонија (АИП), исто така наречена и Хаман-Рих синдром, е брзо прогресивна и хистолошка различна форма на идиопатска интерстицијална пневмонија.
Пребарување
Pun naziv
Акутна интерстицијална пневмонија
Kratki naziv
---
Sinonimi
Акутен интерстицијален пнавмонитис Хаман-Рих синдром
Orpha broj
79126
Kategorija
Podkategorija
Naziv na stranom jeziku
---
Prevalenca
1-9 / 100 000
Nasleđivanje
Непознато
Period početka bolesti
---
ICD 10
J84.1
OMIM
178500
UMLS
C0085786 C1279945
GARD
12835
MEDDRA
10066728
Tekstualni opis
АИП се појавува кај луѓе од секоја возраст, со просечна возраст од околу 50 години. Не постои преовладување на пол или поврзување со пушење. Почетокот е акутен/субакутен (1±3 недели), со диспнеја и кашлица пропратена со брз развој на респираторно затајување и потреба од механичка вентилација кај повеќето од пациентите. Треската е присутна кај скоро половина од пациентите и постои историја на вирална симптоматологија кај повеќето случаи, но обемните испитувања за бактериски и вирални агенти се негативни.
Etiologija
---
Prognoza
bolest_prognoza
Diferencijalna dijagnoza
Диференцијалната дијагноза, хистолошки и клинички, вклучува акутна егзацербација на пулмонална фиброза, ДАД кај пациенти со колагенски васкуларни болести, ДАД од позната причина (АРДС), инфекција (особено Пнеумоцистис Јировеци пневмонија и легионелоза) и пневмонитис предизвикан од лекови, како и хиперсензитивен пневмонитис и акутка есинофилична пневмонија.
Tretman
Не постои докажано лекување, меѓутоа лековите кои обично се користат се високи дози на кортикостероиди и циклофосфамид.
Dijagnostičke metode
Радиографската снимка на градниот кош и компјутерска томографија со висока резолуција (ХРЦТ) покажуваат дека манифестациите на АИП се билатерални и понекогаш крпести, а постојат и алвеоларни густини поврзани со области на стаклено намалување. Консолидацијата се забележува во повеќето случаи, но не е толку честа како што е стакленото намалување. Биопсиите на белите дробови кај пациенти со АИП покажуваат хистолошки карактеристики на акутни и/или организирачки фази на дифузно оштетување на алвеолите (ДАД). Ексудативната фаза покажува едема, хијалински мембрани и микроваскуларни тромби. Организирачката фаза покажува лабаво организирачка фиброза, најчесто со алвеоларна септа, и тип II хиперплазија на пневмоцит. Дијагнозата на АИП се поставува во соодветно клиничко опкружување кај пациент кој има клиничка слика компатибилна со акутен респираторен дистрес синдром (АРДС), но без јасна етиологија.
Antenatalna dijagnoza
---
Epidemiologija
Преваленцата на АИП е проценета на 1/25,000.
Genetsko savetovanje
---
Terapija
---
Klinička istraživanja
---