Тимусен карцином (рак)

Етиологијата не е позната.

bolest_prognoza

Диференцијалната дијагноза вклучува лимформа, тумор на матични клетки, и други примарни тимусни малигнитети и метастатски ракови.

Лекувањето се состои од тотално отстранување на тимусот и целосно вадење на туморот. Вообичаено се дава и неадјувантна или адјувантна терапија која се состои од радиотерапија, хемотерапија или и двете. Во случај на метастатски рак, како третман во прва линија се користи хемотерапија базирана на платина.

Дијагнозата се заснова на клинички наоди и радиолошки испитувања. Рентгенот открива медијастинална маса. Понатаму за евалуирање на лезијата се користат: компјутерска томографија (КТ), мангентна резонанца (МРИ), ангиографија со магнетна резонанца и/или позитрон емисиона томографија (ПЕТ). Биопсија на ткиво, обично направена со КТ или со биопсија водена од ултразвук, се користи за да се потврди дијагнозата на малигнитет. Комплетно сечење е потребно за да се направи дефинитивно хистолошко типизирање. Ракот на тимус се состои од атипични клетки од инвазивна природа и му недостигаат незрели Т клетки. Заебележани се неколку хистолошки субтипови: најчести се рак на сквамозни клетки, мукоепидермоиден рак, и лимфоепителиом - како рак, додека поретко се јавуваат рак на бистри клетки, базалоиден рак, рак на вретенести клетки, и апластичен рак. Екстремно ретки варијатни се папиларен рак, аденорак, и рабдоиден рак. Дијагнозата на тимусен рак е една исклучувачка дијагноза, бидејќи нема никакви морфолошки, имунохистохемиски, ултрастурктурни или цитогенетски/молекуларни карактеристики, кои се патогномонични за овој тумор. Хистолошки, туморите може да се слични на ракови кои често се јавуваат на други органи. Поради ова, дијагнозата може да се постави со ексклузија преку внимателна демонстрација на клиничка историја, клинички преглед, и радиографски и ендоскопски анализи во отсуство на примарен тумор на друго место.

---

Точната преваленца е непозната. Претставува 1% од предните медијастинални тумори и се појавува на која било возраст, но почесто помеѓу 40та и 60та година од животот. Ризик на мажи спрема жени е 1,5:1.

---

---

---