Александрова болест

Клиничката презентација зависи од подвидот. Претходно, АкД беше класифицирана или како инфантилна, јувенилна или возрасна, на основа на возраста на почеток. Системот на класификација кој се користи моментално, се базира на констелација на клинички и радиолошки карактеристики и ги вклучува АкД тип 1 и тип 2. АкД тип 1 е поверојатно да има поран почеток (просек, 1.74 години) и пократко преживување (медијана 14 години), додека тип 2 прикажува почеток во текот на целиот живот (просек, 21.64 години, но може да се појави и во рано детство) и има подолго преживување (медијана 25 години). И двата типа се разликуваат во нивните клинички симптоми. Тип 1 се манифестира со симптоми на енцефалопатија, епилепсија и неуспех во напредување и има инфантилна презентација, додека пациентите со тип 2 се манифестираат со булбарни, автономни и моторни знаци, како што се дизартрија, дисфонија, дисфагија, атаксија, спастична парапареза и палатален миоклонус. АкД тип 2 има побавна прогресија, а когнитивното оштетување може да биде целосно отсутно.