Малиген перитонеален мезотелиом

Врската меѓу перитонеалниот мезотелиом и изложеност на азбест е нејасна, особено кај жените, а и не е утврдена за разлика од малигниот плеурален мезотелиом. Пријавени се и други причини, како што се изложеност на ерионит, вирална инфекција и производи за вакцинирање и/или генетски фактори.

bolest_prognoza

Диференцијалната дијагноза вклучува перитонеална карциноматоза секундарна на колоректален или гастричен рак и примарен перитонеален рак.

Стратегиите на лекување имаат потреба од мултидисциплинарен пристап и мора да се разгледуваат од комисија на лекари во специјализиран центар. Моментално не постојат одобрени препораки за клиничко лекување и ниеден цитотоксичен агент не е дозволен за промет од страна на Европса Маркетинг Авторизација (МА) во оваа индикација. Моментално предложеното лекување со куративна намена вклучува комбинација од циторедуктивна операција (висцерални ресекции и перионектомиски процедури) со хипертермичка интраперитонеална хемотерапија (ХИПЕЦ) („off-label“ употреба) кај специфични пациенти (млади со добар општ статус и со низок волумен на тумор). Кај палијативното лекување понекогаш се употребува системската хемотерапија („off-label“ употреба).

Дијагнозата се заснова на техники на скенови, како што се ултразвук и КТ на граден кош, абдомен и карлица. Дијагнозата се потврдува хистолошки со биопсија на ткиво и со релевантни имуностицирачки резултати (позитивни на калретинин и негативни на карциноембрионски антиген (ЦЕА)), кои се прават од страна на 2 стручни експерти.

---

Перитонеалниот мезотелиом е одговорен за 10 до 30% од сите малигни мезотелиоми. Годишната инциденца е приближно 1/500,000 во Франција, но во некои делови на Европа (Италија) достигнува до 1/200,000. Претежно се погодени мажите.

---

---

---