Spermatocitni seminom

Definicija

Spermatocitni seminom (SS) je ekstremno retka forma testikularnog karcinoma koje se razdvaja od testikularnog tumora seminomatoznih ćelija zametka (pogledati ovaj pojam) sa veoma niskom stopom metastaza i odsustvom ekvivalenta kod jajnika.

Pretraga

Pun naziv

Spermatocitni seminom

Kratki naziv

-

Sinonimi

Orpha broj

99865

Kategorija

Podkategorija

Naziv na stranom jeziku

-

Prevalenca

nepoznato

Nasleđivanje

nepoznato

Period početka bolesti

-

ICD 10

C62.9

OMIM

273300

UMLS

C0334517

GARD

-

MEDDRA

-
Tekstualni opis
SS pogađa muškarce u njihovoj petoj do šestoj deceniji života. Bezbolna masa u skrotumu ili interskrotalna masa ukazuje na bolest. Može doći do pojave hidrocele nakon dugog stajanja, koja izaziva osećaj težine u testisima. Ginekomastija, i bolovi u leđima i slabinama su simptomi koji se viđaju kod nekih pacijenata. Invazija seminoma u krvne sudove, omotač kavernoznog tela i epididimus je redak. U ekstremno retkim slučajevima može doći do sakromatozne transformacije koja izaziva rapidno povećanje tumora zajedno sa njegovim afinitetom ka metastaziranju. U veoma malom broju slučajeva u kojima dolazi do pojave metastaze, agresivna forma tumora se naziva metastatički spermatocitni seminom.
Etiologija
Etiologija SS je nepoznata. Smatra se da vodi poreklo od premejotičnih zametnih ćelija ćelija.
Prognoza
bolest_prognoza
Diferencijalna dijagnoza
Diferencijalna dijgnoza uključuje testikularne tumore seminomatoznih zametnih ćelija i sve tipove limfoma (pogledati ove izraze).
Tretman
Tretman SS je sličan kao onaj kod testikularnog karcinoma zametnih ćelija i uključuje orhidektomiju. Kako ova forma tumora retko metastazira uglavnom nije potreban dalji tretman, ali je neophodno redovno kontrolisanje nakon operacije. Pacijenti sa retkim metastatičkim formama dobijaju dodatnu hemoterapiju (karboplatin) i radioterapiju, ali još uvek nije ustanovljen poseban terapijski režim. Zbog kozmetičkih i psiholoških razloga, nakon orhidektomije, pacijentima može biti ponuđena testikularna proteza.
Dijagnostičke metode
Klinički nalazi orijentišu prema dijagnozi, takođe i merenje nivoa tumor markera (alfafetoprotein) pomaže u preciznosti SS dijagnoze. Ultrazvuk testisa se takođe sprovodi, dok snimanje kostiju i magnetna rezonanaca (MRI) centralnog nervog sistema je neophodno samo ukoliko su u tim područijim aispoljeni neki simptomi. Histopatološko ispitivanje testikularne mase potvrđuje SS sa prisustvom 3 karakteristična tipa ćelija: male ćelije (7-8µm) sa tamnim jedrima, ćelije srednje veličine (15µm) sa granularnim hromatinom i eozinofilnom citoplazmom u okruglim jedrima, i velike ćelije sa multiplim jedrima (do 100 µm).
Antenatalna dijagnoza
-
Epidemiologija
SS obuhvata 1-2% svih slučajeva testikularnih tumora zametnih ćelija (pogledati ovaj pojam). Godišnja incidenca u Evropi je 1/3,300,000.
Genetsko savetovanje
-
Terapija
-
Klinička istraživanja
-